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« ECG et pyschotropes » : différence entre les versions

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=== Ischémie myocardique ===
=== Ischémie myocardique ===
La consommation de cocaïne augmente le risque d’infarctus, même chez le sujet jeune, mais le diagnostic d’infarctus peut être difficile en raison de la présence d’une phénocopie de Brugada, ou de signes d’ischémie masqués par un élargissement des QRS et/ou une tachycardie. L’ischémie myocardique est favorisée par<ref name=":0">Havakuk O, Rezkalla SH, Kloner RA. The Cardiovascular Effects of Cocaine. J Am Coll Cardiol. 2017 Jul 4;70(1):101-113. doi: 10.1016/j.jacc.2017.05.014. PMID: 28662796</ref> :
La consommation de cocaïne augmente le risque d’infarctus, même chez le sujet jeune, mais le diagnostic d’infarctus peut être difficile en raison de la présence d’une phénocopie de Brugada, ou de signes d’ischémie masqués par un élargissement des QRS et/ou une tachycardie. L’ischémie myocardique peut être favorisée par une augmentation des besoins en oxygène, une vasoconstriction artérielle, une érosion de plaque ou une dissection coronaire. <ref name=":0">Havakuk O, Rezkalla SH, Kloner RA. The Cardiovascular Effects of Cocaine. J Am Coll Cardiol. 2017 Jul 4;70(1):101-113. doi: 10.1016/j.jacc.2017.05.014. PMID: 28662796</ref>
 
* une augmentation des besoins en oxygène (augmentation de la FC, de l’inotropisme, de la tension artérielle)
* une vasoconstriction artérielle
* les effets prothrombotiques de la cocaïne
* une athérosclérose accélérée
* une érosion de plaque
* une dissection coronaire


Les signes ECG sont donc ceux retrouvés dans les ischémies coronariennes aiguës ou chroniques :
Les signes ECG sont donc ceux retrouvés dans les ischémies coronariennes aiguës ou chroniques :
enseignant
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