Rythme sinusal - Historique des versions

Aymeric MENET le 14 septembre 2025 à 15:00

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	== Références ==		== Références ==
			[[Catégorie:Terminologie de l'électrocardiogramme]]

Aymeric MENET le 29 septembre 2023 à 17:04

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	* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par [[Tachycardie par réentrée intra-nodale\|réentrée intranodale]] ou les rythmes jonctionnels par exemple.		* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par [[Tachycardie par réentrée intra-nodale\|réentrée intranodale]] ou les rythmes jonctionnels par exemple.

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	== Références ==		== Références ==

Aymeric MENET le 29 septembre 2023 à 15:47

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			{{Terminologie de l'électrocardiogramme}}

	Un rythme sinusal correspond à un rythme cardiaque normal initié par les cellules automatiques du nœud sinusal, situé dans l’oreillette droite proche de la jonction avec la veine cave supérieure<ref>Boineau JP, Canavan TE, Schuessler RB, et al. Demonstration of a widely distributed atrial pacemaker complex in the human heart. ''Circulation'' 1988; 77: 1221–1237.</ref>.		Un rythme sinusal correspond à un rythme cardiaque normal initié par les cellules automatiques du nœud sinusal, situé dans l’oreillette droite proche de la jonction avec la veine cave supérieure<ref>Boineau JP, Canavan TE, Schuessler RB, et al. Demonstration of a widely distributed atrial pacemaker complex in the human heart. ''Circulation'' 1988; 77: 1221–1237.</ref>.

Ahmed Habbout le 27 juin 2023 à 17:26

2023-06-27T17:26:59Z

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	* Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : l’[[extrasystolie]]/la [[tachycardie atriale]], l’échappement atrial secondaire à une [[Bradycardie: orientation diagnostique\|bradycardie]] ou pause sinusale.		* Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : l’[[extrasystolie]]/la [[tachycardie atriale]], l’échappement atrial secondaire à une [[Bradycardie: orientation diagnostique\|bradycardie]] ou pause sinusale.

	* Une fibrillation/[[flutter]] ~~atrial~~.		* Une fibrillation/[[flutter atrial]].

	* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par [[Tachycardie par réentrée intra-nodale\|réentrée intranodale]] ou les rythmes jonctionnels par exemple.		* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par [[Tachycardie par réentrée intra-nodale\|réentrée intranodale]] ou les rythmes jonctionnels par exemple.

Ahmed Habbout le 27 juin 2023 à 17:25

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	* Une fibrillation/[[flutter]] atrial.		* Une fibrillation/[[flutter]] atrial.

	* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par réentrée intranodale ou les rythmes jonctionnels par exemple.		* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par [[Tachycardie par réentrée intra-nodale\|réentrée intranodale]] ou les rythmes jonctionnels par exemple.



	== Références ==		== Références ==

Ahmed Habbout le 27 juin 2023 à 17:23

2023-06-27T17:23:40Z

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	Plusieurs situations peuvent conduire à une modification de l’onde P dans sa morphologie et son axe :		Plusieurs situations peuvent conduire à une modification de l’onde P dans sa morphologie et son axe :

	* Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : l’[[extrasystolie]]/la [[tachycardie atriale]], ~~l’[[échappement]]~~ atrial secondaire à une [[Bradycardie: orientation diagnostique\|bradycardie]] ou pause sinusale.		* Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : l’[[extrasystolie]]/la [[tachycardie atriale]], l’échappement atrial secondaire à une [[Bradycardie: orientation diagnostique\|bradycardie]] ou pause sinusale.

	* Une fibrillation/[[flutter]] atrial.		* Une fibrillation/[[flutter]] atrial.

	* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par réentrée intranodale ou les [[rythmes jonctionnels]] par exemple.		* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par réentrée intranodale ou les rythmes jonctionnels par exemple.



	== Références ==		== Références ==

Ahmed Habbout le 27 juin 2023 à 17:19

2023-06-27T17:19:17Z

← Version précédente		Version du 27 juin 2023 à 17:19
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	Plusieurs situations peuvent conduire à une modification de l’onde P dans sa morphologie et son axe :		Plusieurs situations peuvent conduire à une modification de l’onde P dans sa morphologie et son axe :

	* Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : ~~l’extrasystolie~~/la tachycardie atriale, ~~l’échappement~~ atrial secondaire à une bradycardie ou pause sinusale.		* Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : l’[[extrasystolie]]/la [[tachycardie atriale]], l’[[échappement]] atrial secondaire à une [[Bradycardie: orientation diagnostique\|bradycardie]] ou pause sinusale.

	* Une fibrillation/flutter atrial.		* Une fibrillation/[[flutter]] atrial.

	* Une onde P rétrograde dans les tachycardies par réentrée intranodale ou les rythmes jonctionnels par exemple.		* Une [[onde P rétrograde]] dans les tachycardies par réentrée intranodale ou les [[rythmes jonctionnels]] par exemple.



	== Références ==		== Références ==

Ahmed Habbout le 27 juin 2023 à 17:08

2023-06-27T17:08:16Z

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	La synchronisation de la contraction des 2 oreillettes est principalement permise par la conduction rapide de l’influx sinusal via le faisceau de Bachmann qui relie le nœud sinusal au toit de l’oreillette gauche.		La synchronisation de la contraction des 2 oreillettes est principalement permise par la conduction rapide de l’influx sinusal via le faisceau de Bachmann qui relie le nœud sinusal au toit de l’oreillette gauche.

	Sur l’ECG, le rythme sinusal se traduit par la présence d’une onde P positive en DI, DII et aVF, et parfois biphasique en V1, d’amplitude maximale de 2,5 mm et de durée < 120 ms. Son axe est compris entre 0° et 90°<ref>Johner DN, Namdar M. ECG : interprétation et signification clinique des anomalies de l’onde P. ''REVUE MÉDICALE SUISSE''.</ref>.		Sur l’ECG, le rythme sinusal se traduit par la présence d’une [[onde P]] positive en DI, DII et aVF, et parfois biphasique en V1, d’amplitude maximale de 2,5 mm et de durée < 120 ms. Son axe est compris entre 0° et 90°<ref>Johner DN, Namdar M. ECG : interprétation et signification clinique des anomalies de l’onde P. ''REVUE MÉDICALE SUISSE''.</ref>.
	[[Fichier:ECG normal.png\|vignette\|ECG normal]]		[[Fichier:ECG normal.png\|vignette\|ECG normal]]

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	Il a été démontré qu’il existait une association entre la durée de l’onde P et le développement de troubles du rythmes, notamment la fibrillation atriale<ref>Hari KJ, Nguyen TP, Soliman EZ. Relationship between P-wave duration and the risk of atrial fibrillation. ''Expert Rev Cardiovasc Ther'' 2018; 16: 837–843.</ref>.
			Il a été démontré qu’il existait une association entre la durée de l’onde P et le développement de troubles du rythmes, notamment la [[fibrillation atriale]]<ref>Hari KJ, Nguyen TP, Soliman EZ. Relationship between P-wave duration and the risk of atrial fibrillation. ''Expert Rev Cardiovasc Ther'' 2018; 16: 837–843.</ref>.

Ahmed Habbout le 27 juin 2023 à 17:03

2023-06-27T17:03:13Z

← Version précédente		Version du 27 juin 2023 à 17:03
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	Un rythme sinusal correspond à un rythme cardiaque normal initié par les cellules automatiques du nœud sinusal, situé dans l’oreillette droite proche de la jonction avec la veine cave supérieure<ref>Boineau JP, Canavan TE, Schuessler RB, et al. Demonstration of a widely distributed atrial pacemaker complex in the human heart. ''Circulation'' 1988; 77: 1221–1237.</ref>.		Un rythme sinusal correspond à un rythme cardiaque normal initié par les cellules automatiques du nœud sinusal, situé dans l’oreillette droite proche de la jonction avec la veine cave supérieure<ref>Boineau JP, Canavan TE, Schuessler RB, et al. Demonstration of a widely distributed atrial pacemaker complex in the human heart. ''Circulation'' 1988; 77: 1221–1237.</ref>.

	Les cellules du nœud sinusal génèrent une impulsion électrique se propageant à travers tout le réseau de conduction dans ~~l’oreille~~ droite pour atteindre le nœud atrio-ventriculaire puis le faisceau de his, ses branches et les ramifications ventriculaires du tissu électrique cardiaque (réseau de Purkinje), afin d’engendrer une contraction myocardique<ref>Lerebours G. [Sinus rhythm: mechanisms and function]. ''Med Sci (Paris)'' 2007; 23: 657–662.</ref>.		Les cellules du nœud sinusal génèrent une impulsion électrique se propageant à travers tout le réseau de conduction dans l’oreillette droite pour atteindre le nœud atrio-ventriculaire puis le faisceau de his, ses branches et les ramifications ventriculaires du tissu électrique cardiaque (réseau de Purkinje), afin d’engendrer une contraction myocardique<ref>Lerebours G. [Sinus rhythm: mechanisms and function]. ''Med Sci (Paris)'' 2007; 23: 657–662.</ref>.

	La synchronisation de la contraction des 2 oreillettes est principalement permise par la conduction rapide de l’influx sinusal via le faisceau de Bachmann qui relie le nœud sinusal au toit de l’oreillette gauche.		La synchronisation de la contraction des 2 oreillettes est principalement permise par la conduction rapide de l’influx sinusal via le faisceau de Bachmann qui relie le nœud sinusal au toit de l’oreillette gauche.

Ahmed Habbout le 24 juin 2023 à 20:30

2023-06-24T20:30:50Z

← Version précédente		Version du 24 juin 2023 à 20:30
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	'''Anomalie de l’onde P :'''		'''Anomalie de l’onde P :'''

	- L’augmentation d’amplitude (> 2,5 mm) de l’onde P dite sinusale, appelée hypertrophie atriale droite, est le reflet d’une dilatation de cette cavité, souvent observée dans des pathologies induisant une élévation de la pression et/ou du volume dans l’oreillette droite, telles que le cœur pulmonaire aigu, la BPCO, l’emphysème, la sténose pulmonaire et l’asthme aigu sévère.		* L’augmentation d’amplitude (> 2,5 mm) de l’onde P dite sinusale, appelée hypertrophie atriale droite, est le reflet d’une dilatation de cette cavité, souvent observée dans des pathologies induisant une élévation de la pression et/ou du volume dans l’oreillette droite, telles que le cœur pulmonaire aigu, la BPCO, l’emphysème, la sténose pulmonaire et l’asthme aigu sévère.

			* L’augmentation de la durée > 120 ms avec un aspect bifide dans le territoire inférieur, appelée hypertrophie atriale gauche, traduit un bloc de conduction inter-atrial.

	~~- L’augmentation de la durée > 120 ms avec un aspect bifide dans le territoire inférieur, appelée hypertrophie atriale gauche, traduit un bloc de conduction inter-atrial.~~


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	Plusieurs situations peuvent conduire à une modification de l’onde P dans sa morphologie et son axe :		Plusieurs situations peuvent conduire à une modification de l’onde P dans sa morphologie et son axe :

	- Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : l’extrasystolie/la tachycardie atriale, l’échappement atrial secondaire à une bradycardie ou pause sinusale.		* Un foyer automatique autre que celui issu du nœud sinusal : l’extrasystolie/la tachycardie atriale, l’échappement atrial secondaire à une bradycardie ou pause sinusale.

			* Une fibrillation/flutter atrial.

	- Une ~~fibrillation/flutter atrial~~.		* Une onde P rétrograde dans les tachycardies par réentrée intranodale ou les rythmes jonctionnels par exemple.

	~~- Une onde P rétrograde dans les tachycardies par réentrée intranodale ou les rythmes jonctionnels par exemple.~~


	== Références ==		== Références ==