Syndrome de Brugada - Historique des versions

Aymeric MENET le 18 septembre 2025 à 19:45

2025-09-18T19:45:25Z

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Ligne 113 :		Ligne 113 :

	== Références ==		== Références ==
			[[Catégorie:ECG et canalopathies]]

Gaylord Ribouleau : /* Défibrillateur automatique implantable */

2024-08-24T12:48:39Z

Défibrillateur automatique implantable

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Ligne 100 :		Ligne 100 :
	* Les recommandations HRS/EHRA/APHRS 2013 <ref name=":1" /> se prononcent '''en défaveur de l'implantation des patients asymptomatiques avec aspect ECG provoqué.'''		* Les recommandations HRS/EHRA/APHRS 2013 <ref name=":1" /> se prononcent '''en défaveur de l'implantation des patients asymptomatiques avec aspect ECG provoqué.'''

	'''Pour les autres sujets, à risque intermédiaire''', l'attitude vis à vis de l'implantation devrait probablement dépendre de l'évaluation des autres facteurs pronostiques (''ie'' score de ~~Shangai~~) mais aussi et '''surtout d'une discussion avec le patient''' <ref name=":3" />.		'''Pour les autres sujets, à risque intermédiaire''', l'attitude vis à vis de l'implantation devrait probablement dépendre de l'évaluation des autres facteurs pronostiques (''ie'' score de Shanghai) mais aussi et '''surtout d'une discussion avec le patient''' <ref name=":3" />.

	== '''Points Clés''' ==		== '''Points Clés''' ==

Gaylord Ribouleau : /* Evaluation du risque rythmique */

2024-08-24T12:48:27Z

Evaluation du risque rythmique

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Ligne 82 :		Ligne 82 :
	Probst V, Veltmann C, Eckardt L, Meregalli PG, Gaita F, Tan HL, et al. Long-Term Prognosis of Patients Diagnosed With Brugada Syndrome: Results From the FINGER Brugada Syndrome Registry. Circulation. 9 févr 2010;121(5):635‑43.</ref>.		Probst V, Veltmann C, Eckardt L, Meregalli PG, Gaita F, Tan HL, et al. Long-Term Prognosis of Patients Diagnosed With Brugada Syndrome: Results From the FINGER Brugada Syndrome Registry. Circulation. 9 févr 2010;121(5):635‑43.</ref>.

	Le '''score de ~~Shangai~~''', incluant un peu plus de facteurs et décrit dans les sections précédentes, s'avère également '''corrélé au risque rythmique de patients''' <ref name=":0" />.		Le '''score de Shanghai''', incluant un peu plus de facteurs et décrit dans les sections précédentes, s'avère également '''corrélé au risque rythmique de patients''' <ref name=":0" />.

	D'autre facteurs, comme les résultats de stimulation ventriculaire programmée, ne font pas consensus quant-à-leur bénéfice clinique et ne sont donc plus utilisés en routine clinique <ref name=":3" />.		D'autre facteurs, comme les résultats de stimulation ventriculaire programmée, ne font pas consensus quant-à-leur bénéfice clinique et ne sont donc plus utilisés en routine clinique <ref name=":3" />.

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shanghai */

2024-08-24T12:48:04Z

Score de Shanghai

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	''Les aspect Brugada dits de type 2 et de type 3 n'ont actuellement plus de pertinence clinique en l'absence d'association à un type 1 induit.''		''Les aspect Brugada dits de type 2 et de type 3 n'ont actuellement plus de pertinence clinique en l'absence d'association à un type 1 induit.''

	=== Score de ~~Shangai~~ ===		=== Score de Shanghai ===
	Du fait d'un risque de faux positifs au test de provocation, le '''<u>Score de Shanghai</u> a secondairement été proposé''' afin de limiter ce risque de surdiagnostic <ref>1.		Du fait d'un risque de faux positifs au test de provocation, le '''<u>Score de Shanghai</u> a secondairement été proposé''' afin de limiter ce risque de surdiagnostic <ref>1.

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shangai */

2024-08-24T12:45:22Z

Score de Shangai

← Version précédente		Version du 24 août 2024 à 12:45
Ligne 55 :		Ligne 55 :
	** Ayant présenté une '''mort subite en contexte évocateur de Brugada''' (contexte de fièvre, nocturne ou iatrogénie) (1 point)		** Ayant présenté une '''mort subite en contexte évocateur de Brugada''' (contexte de fièvre, nocturne ou iatrogénie) (1 point)
	** Ayant présenté une '''mort subite < 45 ans''' sans orientation étiologique après autopsie (0,5 points)		** Ayant présenté une '''mort subite < 45 ans''' sans orientation étiologique après autopsie (0,5 points)
	* '''''Le test génétique''''' retrouvant une '''mutation probablement pathogène''' sur un gène de susceptibilité du Brugada (0,5 ~~points~~)		* '''''Le test génétique''''' retrouvant une '''mutation probablement pathogène''' sur un gène de susceptibilité du Brugada (0,5 point)

	Un '''score > 3,5 points''' '''pose le diagnostic''', un score entre 2 et 3 le rend possible. Ce score présente surtout l'avantage d'une corrélation entre le niveau du score et le risque rythmique du patient <ref name=":0" />, pouvant donc être utile en pratique clinique pour évaluer les options thérapeutiques.		Un '''score > 3,5 points''' '''pose le diagnostic''', un score entre 2 et 3 le rend possible. Ce score présente surtout l'avantage d'une corrélation entre le niveau du score et le risque rythmique du patient <ref name=":0" />, pouvant donc être utile en pratique clinique pour évaluer les options thérapeutiques.

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shangai */

2024-08-24T12:45:05Z

Score de Shangai

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Ligne 50 :		Ligne 50 :
	** Une '''respiration agonique nocturne''' (2 points)		** Une '''respiration agonique nocturne''' (2 points)
	** Une '''syncope suggestive d'origine rythmique''' (2 points) ou d'étiologie/mécanisme '''indéterminé''' (1 point)		** Une '''syncope suggestive d'origine rythmique''' (2 points) ou d'étiologie/mécanisme '''indéterminé''' (1 point)
	** Un '''antécédent de fibrillation atriale ou flutter atrial avant 30 ans''' sans autre étiologie évidente (1 point)		** Un '''antécédent de fibrillation atriale ou flutter atrial avant 30 ans''' sans autre étiologie évidente (0,5 point)
	* '''''Antécédents familiaux chez un apparenté au 1er ou 2e degré'''''		* '''''Antécédents familiaux chez un apparenté au 1er ou 2e degré'''''
	** '''Porteur d'un syndrome de Brugada''' (2 points)		** '''Porteur d'un syndrome de Brugada''' (2 points)
Ligne 57 :		Ligne 57 :
	* '''''Le test génétique''''' retrouvant une '''mutation probablement pathogène''' sur un gène de susceptibilité du Brugada (0,5 points)		* '''''Le test génétique''''' retrouvant une '''mutation probablement pathogène''' sur un gène de susceptibilité du Brugada (0,5 points)

	Un '''score > 3,5 points''' '''pose le diagnostic''', un score entre 2 et 3 le rend possible. Ce score présente surtout l'avantage d'une corrélation entre le niveau du score et le risque rythmique du patient <ref name=":0" />, pouvant donc être utile en pratique clinique pour évaluer les options thérapeutiques.		Un '''score > 3,5 points''' '''pose le diagnostic''', un score entre 2 et 3 le rend possible. Ce score présente surtout l'avantage d'une corrélation entre le niveau du score et le risque rythmique du patient <ref name=":0" />, pouvant donc être utile en pratique clinique pour évaluer les options thérapeutiques.

	== '''Aspect électrocardiographique''' ==		== '''Aspect électrocardiographique''' ==

Aymeric MENET le 9 juillet 2023 à 14:19

2023-07-09T14:19:10Z

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			{{ECG et canalopathies}}

	== '''Introduction''' ==		== '''Introduction''' ==
	Le syndrome de Brugada est une m'''aladie rythmique héréditaire à transmission autosomique dominante et à pénétrance variable'''.		Le syndrome de Brugada est une m'''aladie rythmique héréditaire à transmission autosomique dominante et à pénétrance variable'''.

Aymeric MENET le 9 juillet 2023 à 13:50

2023-07-09T13:50:17Z

← Version précédente		Version du 9 juillet 2023 à 13:50
Ligne 107 :		Ligne 107 :
	* '''La prévention de la mort subite chez les patients ayant un risque rythmique considéré élevé passe par l'implantation d'un défibrillateur.'''		* '''La prévention de la mort subite chez les patients ayant un risque rythmique considéré élevé passe par l'implantation d'un défibrillateur.'''

	* '''La liste actualisée des médicaments contre-indiqués est disponible sur ce lien : https://www.brugadadrugs.org<nowiki/>.'''		* '''La liste actualisée des médicaments contre-indiqués est disponible sur ce lien : https://www.brugadadrugs.org<nowiki/>.''' <div style="text-align:center">''Auteur(s): {{PAGEAUTHORS}}''</div>

	== Références ==		== Références ==

Gaylord Ribouleau le 26 juin 2023 à 17:35

2023-06-26T17:35:43Z

← Version précédente		Version du 26 juin 2023 à 17:35
Ligne 28 :		Ligne 28 :
	* '''''soit'' spontanément,'''		* '''''soit'' spontanément,'''

	* '''''soit'' démaqué''' '''par un test de provocation par administration d'un bloqueur des canaux sodiques''' (anti-arythmique de classe I).		* '''''soit'' démaqué''' '''par un test de provocation par administration d'un bloqueur des canaux sodiques''' (anti-arythmique de classe I : Ajmaline, Flécaïne, Procaïnamide, Pilsicaïnide). ''Il est acteullement suggéré de préférer le test à l'Ajamaline dont les performances diagnostiques sont meilleures'' <ref name=":3" />''.''

	''Les aspect Brugada dits de type 2 et de type 3 n'ont actuellement plus de pertinence clinique en l'absence d'association à un type 1 induit.''		''Les aspect Brugada dits de type 2 et de type 3 n'ont actuellement plus de pertinence clinique en l'absence d'association à un type 1 induit.''

Gaylord Ribouleau le 25 juin 2023 à 17:33

2023-06-25T17:33:18Z

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Ligne 49 :		Ligne 49 :
	** Une '''syncope suggestive d'origine rythmique''' (2 points) ou d'étiologie/mécanisme '''indéterminé''' (1 point)		** Une '''syncope suggestive d'origine rythmique''' (2 points) ou d'étiologie/mécanisme '''indéterminé''' (1 point)
	** Un '''antécédent de fibrillation atriale ou flutter atrial avant 30 ans''' sans autre étiologie évidente (1 point)		** Un '''antécédent de fibrillation atriale ou flutter atrial avant 30 ans''' sans autre étiologie évidente (1 point)
	* '''''~~Antécédent~~ familiaux chez un apparenté au 1er ou 2e degré'''''		* '''''Antécédents familiaux chez un apparenté au 1er ou 2e degré'''''
	** '''Porteur d'un syndrome de Brugada''' (2 points)		** '''Porteur d'un syndrome de Brugada''' (2 points)
	** Ayant présenté une '''mort subite en contexte évocateur de Brugada''' (contexte de fièvre, nocturne ou iatrogénie) (1 point)		** Ayant présenté une '''mort subite en contexte évocateur de Brugada''' (contexte de fièvre, nocturne ou iatrogénie) (1 point)

Syndrome de Brugada - Historique des versions

Aymeric MENET le 18 septembre 2025 à 19:45

Gaylord Ribouleau : /* Défibrillateur automatique implantable */

Gaylord Ribouleau : /* Evaluation du risque rythmique */

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shanghai */

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shangai */

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shangai */

Aymeric MENET le 9 juillet 2023 à 14:19

Aymeric MENET le 9 juillet 2023 à 13:50

Gaylord Ribouleau le 26 juin 2023 à 17:35

Gaylord Ribouleau le 25 juin 2023 à 17:33

Gaylord Ribouleau : /* Défibrillateur automatique implantable */

Gaylord Ribouleau : /* Evaluation du risque rythmique */

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shanghai */

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shangai */

Gaylord Ribouleau : /* Score de Shangai */