ECG et amylose
L’amylose cardiaque est liée à l’accumulation d’une protéine anormale dans les différents tissus cardiaques.
L’infiltration des peptides amyloïdes entre les cardiomyocytes et au niveau du tissus de conduction se traduit par :
- Une pseudo onde Q de nécrose en antéroseptal
- Un microvoltage diffus.
- Des troubles conductifs qui peuvent ne pas être visibles sur l’ECG de surface.
- Des troubles du rythme, le plus souvent supraventriculaires
Différentes études ont eu pour objectif de proposer des scores diagnostiques à partir de l'ECG de repos. L'association d'un microvoltage à une hypertrophie myocardique est fortement évocatrice [1]
- ↑ Sharma S, Labib SB, Shah SP. Electrocardiogram Criteria to Diagnose Cardiac Amyloidosis in Men With a Bundle Branch Block. Am J Cardiol. 2021 May 1;146:89-94. doi: 10.1016/j.amjcard.2021.01.026. Epub 2021 Jan 30. PMID: 33529617.