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"title": "Pré-excitation ventriculaire (en rythme sinusal)","type": "Checkbox","popover": "Pré-excitation ventriculaire (en rythme sinusal)\n\nDe manière physiologique, il n’y a qu’un seul passage entre l’oreillette et le ventricule : le NAV, le reste du plan de l’anneau isole totalement l’oreillette du ventricule.\nUne voie accessoire (faisceau de Kent) est une fibre musculaire ectopique connectant l'atrium au ventricule. Il y a alors 2 passages possibles de l’oreillette au ventricule (par le NAV et par la voie accessoire) avec une compétition entre les deux. Une voie accessoire typique peut conduire dans les deux sens.\nSi cette voie accessoire conduit rapidement l’influx de l’oreillette au ventricule, elle donne alors une pré-excitation (excitation du ventricule avant la dépolarisation physiologique de cette zone par le NAV). \nA l’ECG on note : \n* un PR court (< 120 ms) \n* un élargissement de QRS, par empâtement du pied de QRS = « onde δ” (qui correspond à la partie préexcitée du ventricule) \n* la dépolarisation ayant été anormale dans cette zone préexcitée, il s’y associe souvent des anomalies de repolarisation dans le territoire de la voie accessoire \n\n[[Fichier:PEV.png]]\n\nOn parle de syndrome de Wolff-Parkinson-White lorsque cette voie accessoire antérograde occasionne des palpitations par un mécanisme de tachycardie jonctionnelle \n\n[[Faisceaux accessoire, faisceau de | "title": "Pré-excitation ventriculaire (en rythme sinusal)","type": "Checkbox","popover": "Pré-excitation ventriculaire (en rythme sinusal)\n\nDe manière physiologique, il n’y a qu’un seul passage entre l’oreillette et le ventricule : le NAV, le reste du plan de l’anneau isole totalement l’oreillette du ventricule.\nUne voie accessoire (faisceau de Kent) est une fibre musculaire ectopique connectant l'atrium au ventricule. Il y a alors 2 passages possibles de l’oreillette au ventricule (par le NAV et par la voie accessoire) avec une compétition entre les deux. Une voie accessoire typique peut conduire dans les deux sens.\nSi cette voie accessoire conduit rapidement l’influx de l’oreillette au ventricule, elle donne alors une pré-excitation (excitation du ventricule avant la dépolarisation physiologique de cette zone par le NAV). \nA l’ECG on note : \n* un PR court (< 120 ms) \n* un élargissement de QRS, par empâtement du pied de QRS = « onde δ” (qui correspond à la partie préexcitée du ventricule) \n* la dépolarisation ayant été anormale dans cette zone préexcitée, il s’y associe souvent des anomalies de repolarisation dans le territoire de la voie accessoire \n\n[[Fichier:PEV.png]]\n\nOn parle de syndrome de Wolff-Parkinson-White lorsque cette voie accessoire antérograde occasionne des palpitations par un mécanisme de tachycardie jonctionnelle \n\n[[Faisceaux accessoire, faisceau de kent]]","rang": "B","weight": "66","reponse": "","bareme": "2","children": []}, | ||
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