enseignant
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== Arythmies ventriculaires == | == Arythmies ventriculaires == | ||
La mort subite reste une cause importante de décès dans cette population (20-25% de la mortalité totale). L'incidence des troubles du rythme ventriculaire est plus importante dans les cardiopathies les plus complexes. Il existe peu de données spécifiques sur l'efficacité des traitements anti-arythmiques pharmacologiques, et les indication du défibrillateurs sont largement extrapolées à partir des données observées chez les patients non-congénitaux avec des cardiopathies acquises. Il existe notamment une indication d'implantation en prévention secondaire chez les patients après un arrêt cardiaque récupéré ou une arythmie ventriculaire soutenue, et en prévention primaire en cas de dysfonction sévère ventriculaire gauche chez les patients avec un ventricule gauche systémique. L'indication à un défibrillateur en prévention primaire chez les patients avec une dysfonction sévère d'un ventricule droit systémique ou d'un ventricule unique est de grade IIb actuellement. La cardiopathie la plus étudiée, et dans laquelle des critères spécifiques de stratification du risque rythmique ont été identifiés est la tétralogie de Fallot. | La mort subite reste une cause importante de décès dans cette population (20-25% de la mortalité totale). L'incidence des troubles du rythme ventriculaire est plus importante dans les cardiopathies les plus complexes. Il existe peu de données spécifiques sur l'efficacité des traitements anti-arythmiques pharmacologiques, et les indication du défibrillateurs sont largement extrapolées à partir des données observées chez les patients non-congénitaux avec des cardiopathies acquises. Il existe notamment une indication d'implantation en prévention secondaire chez les patients après un arrêt cardiaque récupéré ou une arythmie ventriculaire soutenue, et en prévention primaire en cas de dysfonction sévère ventriculaire gauche chez les patients avec un ventricule gauche systémique. L'indication à un défibrillateur en prévention primaire chez les patients avec une dysfonction sévère d'un ventricule droit systémique ou d'un ventricule unique est de grade IIb actuellement. La cardiopathie la plus étudiée, et dans laquelle des critères spécifiques de stratification du risque rythmique ont été identifiés est la tétralogie de Fallot. |