Complexe électro-entrainé
Atriogramme ou ventriculogramme déclenché par un stimulateur cardiaque.
Sur l'ECG, le complexe électro-entrainé se repère par le spike qui le précède, qui peut être très discret si la stimulation est bipolaire.
Catégories d'électro-entrainements ventriculaires
Selon le site de stimulation la morphologie du QRS électro-entrainé sera différente.
Stimulation ventriculaire droite conventionnelle
Il s'agit de la forme classique de stimulation ventriculaire, qui se fait au moyen d'une sonde fixée dans le ventricule droit. La sonde peut être en position apicale ou septale.
Le QRS présentera un aspect de retard gauche et un axe variable selon la position précise de la sonde.
Stimulation biventriculaire
Il s'agit d'une stimulation réalisée au moyen d'une sonde ventriculaire droite et d'une sonde positionnée dans une branche du sinus coronaire en regard du ventricule gauche. L'objectif est une resynchronisation cardiaque chez les patients présentant par exemple une insuffisance cardiaque avec des QRS larges à l'état de base.
Le QRS présentera habituellement un retard droit associé à un axe droit.
Stimulation des voies de conduction
Il s'agit de techniques d'implantations plus récentes visant à fixé une sonde de stimulation direction sur le système de conduction. Ces techniques de stimulation permettraient de diminuer les complications liées à la stimulation ventriculaire droite conventionelle.